ESPONDILOARTROPATIA

Con este nombre se agrupan reumatismos inflamatorios de diversos orígenes: Espondilitis anquilopoyética Síndrome de sarpho, reumatismo psoriásico, artritis reuactivas, etc. Y se caracteriza por una lesión de la entesis o de las articulaciones de la columna o de la sacroiliaca.

Estamos ante un reumatismo inflamatorio cuya frecuencia es comparable  a la artritis reumatoide; su base genética es preponderante y se asocia frecuentemente al estudio de los de  antígenos de histocompatibilidad HLA B27. La característica principal de las raquialgias en las espondiloartropatias es la naturaleza inflamatoria del dolor. El dolor raquídeo comienza normalmente en el segmento lumbar y sacroiliacas y a medida que avanza la  enfermedad el dolor  puede descender o  ascender a zona dorsal, siendo muy difícil distinguir la lesión  discovertebral de la costovertebral o de la  costotrasversal . En  mi experiencia profesional  he detectado y comprobado bloqueo sacro-iliaco en todos los lumbalgias crónicas.

En el diagnÓstico diferencial la  resonancia magnética aporta mucha información al apreciarse un  hiposeñal en T1 y una  hipercaptación   de  gadolinio en T2.

El tratamiento de fisioterapia se orienta a no perder movilidad articular  facetaria y sacro-iliaca, al tiempo de contribuir en la reducción de la inflamación, aplicando técnicas cinesiterápicas apropiadas.

EJERCICIOS

1.- De pie, colocar una pierna sobre un peldaño  y la  otra extendida. Con las manos en las caderas desplazar la cintura hacia adelante; después se repite alternando las piernas.

2.- De pie, colocamos las  manos en una mesa y las piernas verticales, progresivamente bajamos el tronco hacia abajo.

3.-  Sentadas en el suelo; flexionamos el tronco hacia  adelante a medida que espiramos, acercando las manos progresivamente hacia los pies.

4.- Sentados en el suelo y los pies separados ganar rotación de tronco alternando mano derecha a pie izquierdo y viceversa.

5.- De rodillas, realizamos extensión de una cadera, para después levantar el brazo opuesto. Realizar este ejercicio con los cuatro miembros varios minutos.