SINDROME PIRIFORME O PIRAMIDAL
El síndrome piriforme o piramidal, se trata de una patología producida por la comprensión del nervio ciático, por el músculo piramidal; confundiéndose en ocasiones con lesiones lumbares; por la similitud de algunos síntomas
El piriforme es un músculo pelvicotrocantereo situado en la profundidad glútea y forma parte de los músculos rotadores externo de la cadera; se inserta en el borde superior del trocánter mayor y en el borde del sacro.
El nervio ciático en su trayecto anatómico pasa entre los músculos piriforme y obturador, salvo en el 15 % de la población que el ciático atraviesa el músculo piriforme; por lo tanto es fácil comprender su compromiso cuando nos sentamos; en posición de pie, el nervio ciático se encuentra relajado y protegido, sobre todo por los glúteos que son unos músculos erectores, por lo expuesto es fácil relacionar este síndrome con las personas que permanecen mucho tiempo sentados o realizan ciclismo, también puede desencadenar esta patología los golpes directos o inyecciones mal puestas.
El síntoma principal es el dolor en la región glútea que puede irradiar a la extremidad inferior, confundiéndose muchas veces con una lumbociática, pero en este síndrome el dolor aumenta en sedestación.
Tratamiento
El tratamiento es eminentemente conservador con tratamiento de fisioterapia, orientada a restablecer el reequilibrio pélvico y a liberar todas las adherencias producidas entre el músculo piriforme y el nervio ciático a consecuencia de la inflamación.
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